ฎ                                                                                                                          Scheda Iscrizione

FORMAZIONE   OBBLIGATORIA

 

  CORSO ..........................................................................................................................................................

DATA ..............…..../….............….../….........…....

(da inviare al fax  02 700513759  unitamente alla distinta di bonifico in caso di tale pagamento)

 

NOME……………………………………………........................COGNOME…………………………………………                                                                                                

DATA DI NASCITA……………...............................   LUOGO DI NASCITA……………………

CODICE  FISCALE …………………………………………………………………………

RESIDENZA VIA ……………………………………………………….............................................

CITTA'.....................................................................................................  ASSUNTO IL .........

E-MAIL…................................................................................................  TELEFONO ..........

 

PARTECIPERA' ALLA FORMAZIONE SCEGLIENDO LA SESSIONE SEGUENTE :

  SESSIONE  DEL   ………...../………......./…........…........         ORE  ............................

 

Provvederemo  al  pagamento  tramite (CROCETTARE LA MODALITA’ SCELTA) :

     Bonifico bancario di € ............................................                                                                                                                                      ( inviare una  e-mail di conferma con dettaglio del  pagamento)                         

             IBAN     IT65J0305801604100320014658    intestato a Giuseppe Messina

 inviando copia della disposizione di pagamento  unitamente alla scheda  d’iscrizione.

    Assegno bancario dell'importo di  €  ............................... da consegnare ad inizio corso.

 

RINUNCE    In caso di rinunce non pervenute per iscritto entro i cinque giorni precedenti il corso verrเ fatturato il 50% del costo del Corso nelle modalitเ prescelte, verrเ inviata documentazione e testi su richiesta.            Gli Organizzatori comunque hanno facoltเ di annullare e/o spostare la data del corso fino a 48 ore prima.

Il Candidato dichiara firmando la presente di aver preso visione delle Condizioni appena espresse su pagamenti e rinunce.

Ai sensi articolo 7 e 13 del Decreto Legislativo 196/03 (Nuovo Codice in Materia di Privacy) autorizzo il trattamento dei dati personali esclusivamente per le pratiche obbligatorie dedicate al Corso a cui ci si iscrive, invio materiali e iscrizioni in elenchi dediti al Corso              I Dati saranno trattati esclusivamente per i fini  sopra esposti.

 

Luogo e data………………………………………....................................................................…..

 

Firma Titolare Azienda ……………………………………...............………………………………..

 

Firma del partecipante …………………………………………………........……………………………..

 

Partita Iva 02348300126       Codice Fiscale MSSGPP63L05L682Q      Tel. 342 1061153       fax. 02.700513759 

* segreteria.pinomessina@gmail.com       info@pinomessina.net     

Corrispondenza : casella postale 22         21024 Biandronno (VA)